Полая стопа - причины, диагностика и лечение

Полая стопа – заболевание, которое выражается в деформации стопы таким образом, что высота продольного свода увеличивается, т.е. происходит увеличение кривизны продольной части свода. Такого рода деформация абсолютно противоположна плоскостопию, когда свод опущен и слегка уплощен. Полая стопа вызывает опускание первой плюсневой стопы у основания большого пальца, пятка при этом слегка поворачивается внутрь. Таким образом, стопа «скручивается». Со временем полая стопа приводит и к деформации пальцев: они принимают когтеобразную или молоткообразную форму. При выраженных формах заболевания стопа опирается только на головки плюсневых костей и на пяточный бугор, а средняя часть стопы и вовсе не прикасается к земле.

Полая стопаК сожалению, в 20 % случаев причины возникновения данного недуга неизвестны. Тем не менее, существуют 3 основные группы факторов, которые могут привести к образованию полой стопы:

  1. Заболевания нервно-мышечного аппарата, в ходе которых происходит увеличение высоты свода. К таким заболеваниям относятся мышечная дистрофия, полинейропатия, опухоли спинного мозга, церебральный паралич и др.
  2. Переломы таранной или пяточной кости, которые, вследствие каких-либо причин, срослись неправильно.
  3. Ожоги.

Помимо вышеописанных деформаций, симптомами полой стопы также являются:

  • боль в голеностопных суставах и общая усталость после ходьбы
  • болезненные мозоли на подошвах, особенно в области большого пальца или у основания мизинца
  • боль в области свода
  • привычная обувь вследствие деформации стопы становится неудобной
  • растяжения связок в области пораженной стопы

Чтобы уменьшить боль, человек с диагнозом полая стопа старается при ходьбе нагружать наружные края стоп, тем самым лишь нагружая стопы еще больше, вследствие чего ноги устают еще быстрее.

Полая стопа диагностируется различными способами:

  1. Плантография. Метод заключается в изучении отпечатка стопы на специальной бумаге. Полая стопа не оставит отпечатка в середине, лишь пальцы ног и пяточная область оставят след.
  2. Рентгенография. Снимок кости наиболее точно подтвердит либо опровергнет наличие полой стопы.

Для выяснения природы возникновения полой стопы в каждом конкретном случае может понадобиться также магнитно-резонансная томография (МРТ) спинного мозга и обследование невропатолога.

Полая стопа лечится с использованием консервативной терапии:

  • Лечебная гимнастика – комплекс специальных физических упражнений.
  • Различные физиотерапевтические процедуры.
  • Использование ортопедической обуви, что уменьшает боль при ходьбе и предупреждает дальнейшую деформацию.
  • Массаж стоп.

Консервативное лечение направлено, прежде всего, на укрепление компонентов свода стопы.

В прогрессирующей стадии полая стопа требует хирургического вмешательства. Лечение данного типа может включать:

  • Артродез – создание неподвижного сустава
  • Остеотомия – рассечение кости с целью придать ей нужную форму
  • Пересадка сухожилия
  • Рассечение подошвенной фасции (обычно проводится вместе с остеотомией и пересадкой сухожилий).